Психиатрия форум

Если Вы хотите задать вопрос на форуме по психиатрии, Вы можете это сделать на нашем сайте

Форум по психиатрии

1.4.4. Особенности течения депрессивного синдрома у детей на фоне резидуально-органического поражения ЦНС
Проводя аналогию «хронической» депрессии с гиперкинетическим синдромом у детей, Н. Stadeli (1978) предположил, что в основе этих двух расстройств лежит минимальная церебральная дисфункция. Связь депрессии в детстве с минимальной мозговой дисфункцией (ММД) отмечают также W. Schmitz (1972) Е. Puzynska, М. Mazurzak (1978), D. A (см. головные боли у беременных).
Waller, J.1 A. Ruch (1983), I. Kolvin et al. (1984) считают ММД необходимым субстратом депрессии и отвергают в детстве депрессии иного генеза. С. J. Kestenbaum (1979) полагает, что ММД приводит к раннему развитию аффективных фаз, а маниакально-депрессивный психоз у взрослых имеет ту же природу, но она является менее очевидной, и видит генетическую предрасположенность в семьях с маниакально-депрессивным психозом в наследовании ММД.

Психиатрия форум

По мнению G (см. гебефреническая шизофрения). Gollnitz (1972), депрессивные состояния у детей не имеют никакой прямой связи с церебральной недостаточностью, но имеют ее в косвенном виде в форме вторичной реактивной депрессии. По данным R. Corboz (1972), депрессия у детей с психоорганическим синдромом редка и является реакцией на трудности в обучении, жестокость родителей.
Дети, имеющие особенно дифференцированную психическую структуру и высокий интеллект, значительно чаще проявляют депрессивные реакции, чем дети с церебральной недостаточностью.
Неврастения
Однако в настоящее время появились данные, что повреждения плода, травмы в родах и другие повреждения, приводящие к формированию психорганического синдрома, также имеют более высокий риск развития депрессивных расстройств (Гиллберг К., Хеллгрен Л., 2004). Депрессивно- дистимические неврозоподобные состояния — это нарушения невротического уровня реагирования, возникающие в связи с церебральными нарушениями, которые обусловлены резидуально-органическими нарушениями головного мозга. Данные состояния, согласно данным В. С (см. лечение опийной наркомании). Алешко (1970), В. В. Ковалева (1995), имеют возрастные отличия.
У детей дошкольного и младшего школьного возрастов пониженное настроение сочетается с капризностью, склонностью к монотонному плачу, нередко с неопределенными страхами. В старшем школьном возрасте отмечается более выраженный депрессивный аффект в сочетании с тревожностью,’ипохондрическими опасениями, раздражительностью и недовольством. У подростков изредка возникают мысли о собственной малоценности, бесполезности жизни. Нередко, особенно при последствиях мозговых инфекций, депрессивно-дистимические состояния сопровождаются эпизодическими расстройствами сенсорного синтеза (см. депрессия симптомы лечение).
Имеют место разнообразные вегетативные нарушения (гипергидроз, отсутствие аппетита, вазовегетативные нарушения), расстройство сна. В виде эпизоди-ческих расстройств в сочетании с другими неврозоподобными нарушениями депрессивно-дистимические расстройства встречаются достаточно часто (Ковалев В. В., 1995).

Головная боль давление

Задайте вопрос анонимно:

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Доктор

Обратитесь к юристу.

Пациент

Здравствуйте. Я инженер по ТБ, недавно к нашей детской больнице присоединили психотерапевтическое отделение (детское) из другой больницы. Интересует 1. Распространяется ли Постановление Правительства РФ от 06.06.2013 г. N 482 о продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска на мед.персонал психотерапевтического отделения? 2. Имеет ли право средний и младший медперсонал психотерапевтического отделения на досрочную пенсию по Списку 2 Постановления КМ СССР от 26.01.1991 г. N 10 ? В предыдущей больнице эти НПА применялись, но у нас возникли сомнения

Доктор

Вероятнее всего да, стоит говорить о смене препаратов и смене лечащего врача. Ребенка нужно посмотреть, сейчас сложно правильно оценить её состояние. Нужно выяснить истинную причину проявляющейся симптоматики. Если хотите, приезжайте, разберемся и поможем.

Доктор

Обратитесь к юристам. Мы по юридическим вопросам не консультируем.

Пациент

Болезнь по ст 27 ч1 закона о психиатрической помощи предусматривает освидетельствования по ст 23 ч5 т. е санкция суда уже не нужна и без согласия больного. Ст 23 ч4 тоже без согласия больного по заявлениям и действиям предусмотренным в этой статье. Но здесь доказательства и санкции суда нужны. Ст 24 ч2. А вот 18 лет работы в опасных условиях по результатам освидетельствований без суда- что значит? Состояние еще хуже чем перечисленные или закон для того чтоб одни граждане без всяких помех прессовали других ( своих пациентов). Надеюсь законы посмотрите и поскольку касается всей страны и большого числа граждан ответите…

Статья 23 закона о психиатрической помощи

(1) Психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

(2) Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. И т. д. про несовершеннолетнего.

(4) Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

(5)!!! Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением по основаниям, предусмотренным частью первой статьи 27 настоящего Закона.!!!

Статья 24 ч2

(2) В случаях, предусмотренных пунктами «б» и «в» части четвертой статьи 23 настоящего Закона, решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром с санкции судьи.

Пациент

Дочери 13 лет. Возможно на фоне гормональной перестройки начались эти проблемы, а может и нет. Появилась тревожность, социофобия, ей тяжело там, где много людей, может свернуть с дороги, если увидит много людей, при этом испытывая беспричинный страх, есть страхи за родных = также беспричинные, что что-то может случиться, бывают пульсации во всем теле и очень часто. Суицидальные мысли. Бывают моменты, когда дочь чувствует, как будто она выходит из тела, не ощущает его. Агрессия, причинение себе боли, путем нанесения порезов, не связанных с лишением жизни. Настроение меняется очень часто, хорошего настроения, как такового, практически не бывает — оно может быть пару часов и потом смениться на плохое — просто так. Назначены препараты психиатром — Феварин, с начальной дозировкой. 25 мг, потом повышен до 50 мг. на ночь, кветиапин,с дозировкой 25 мг — 2 р в день, затем увеличен до 50 мг в день и атаракс, дозировка 1/4 и 1/2, так же 2 раза в день.Затем атаракс убрали, заменили на литий 300 мг 1/2 таблетки — 2 р в день. Когда делали ЭЭГ. на направлении увидела диагноз — F21, шизотипическое расстройство. Пьем почти 2 месяца и настроение не улучшилось ни на сколько, начали сильно болеть суставы и начали дергаться руки, плюс дочь поправилась на 7 кг — ест постоянно, даже когда не хочет есть. Можно ли нам говорить о смене препаратов?

Доктор

Здравствуйте! Любое качественное лечение начинается с очного обследования, выяснения диагноза и индивидуальных параметров формирования организма. После этого необходимо время для снятия острого состояния. После этого можно будет говорить о лечении и необходимых медикаментах для него.
У него сейчас острое психическое состояние и он нуждается в серьёзном лечении. Приезжайте, мы сможем помочь ему.

Пациент

Здравствуйте! У нас проблема в семье, муж выдумывает ситуации и с каждым годом эта ситуация в его голове обрастает подробностями. Однажды в 2010, муж приехал за мной на работу и предложил пойти к семейному психологу, как потом оказалось для того чтобы мне поставили диагноз и сказали ему что я плохая. Психолог поставил ему диагноз и сказал что с каждым годом будет все обостряться, прописал капли, но муж категорически отказался их принимать. В данный момент его состояние обостряется, он уже довел себя до инфаркта и становится все хуже. Могли бы вы посоветовать нам лекарство для мужа!