Психология личности
Психология личности
Все темы по психологии и психологическому консультированию читайте на главных станицах сайта, посвященных теме ПСИХОЛОГИИ.
Консультация психолога
Патопсихологическое обследование
По мере увеличения числа перенесенных психотических приступов, различия в синдромальной структуре депрессий нивелировались.
Выделено три основных варианта динамики развития депрессивных нарушений у больных шизофренией после купирования острого психотического состояния.
При первом по мере редукции бреда и галлюцинаций появлялась и выходила на первый план в клинической картине депрессивная симптоматика (см. экспериментальная психология).
При втором депрессивная симптоматика появлялась вскоре после полной редукции психотических переживаний (в течение 2-8 недель).
При третьем варианте депрессивная симптоматика появлялась через несколько месяцев после редукции психоза. Большая часть депрессивных нарушений (около 80 %) возникала у больных шизофренией в раннем постприступном периоде (то есть при первом и втором вариантах развития депрессивных нарушений).
Психология предпринимательства
Установлено, что психастенические и сенесто-ипохондрические депрессии чаще возникали при первом и втором вариантах становления депрессивной симптоматики (т.е. в раннем постприступном периоде), а тревожные депрессии — при третьем варианте (т.е. через несколько месяцев после редукции психоза).
Синдромальная структура депрессий, возникающих в раннем постприступном периоде (варианты I и II типа динамики депрессивных нарушений) достоверно отличалась от синдромальной структуры депрессий, возникающих через несколько месяцев после редукции психоза (III тип).
4.2. Фармакотерапия депрессий, развившихся у больных после купирования острого психотического состояния.
Симптоматические психозы
Проведен анализ психофармакотерапии больных шизофренией с депрессивной симптоматикой, развившейся после купирования острого психотического состояния (см. беременность и головная боль). Больные были разделены на группы в зависимости от антипсихотических препаратов, применявшихся для проведения поддерживающей терапии после купирования острого психотического состояния.
При необходимости проводилась коррекция нежелательных неврологических побочных эффектов терапии, назначались циклодол, ПК-Мерц или акинетон в адекватных дозах.
В случае сохранения диссомнических расстройств назначались снотворные препараты – зопиклон (ивадал) 7,5 мг или азалептин до 50 мг н/н. Все назначения тщательно фиксировались.
Распределение больных по группам с различной поддерживающей антипсихотической терапией представлено в Таблице 30.
Телесно-ориентированная психотерапия обучение
препаратами, в назначении корректоров нуждались лишь 11 человек (17%).
Различия в необходимости назначения корректоров между группами больных, получавших поддерживающую терапию типичными и атипичными антипсихотиками, достоверны (р = 0,000).
Особую группу составили больные, которые вскоре после купирования психотической симптоматики прекратили прием поддерживающей терапии антипсихотиками (18 человек, или 9,8 %).
Еще до развития очерченной депрессивной симптоматики эти пациенты нередко испытывали трудности с засыпанием, «общий дискомфорт» — обычно при последующем подробном расспросе удавалось выяснить, что это были тревога и беспокойство (см. отечественная психология).
Эта категория больных нередко обращалась к врачам разных специальностей, не сообщая о недавно перенесенном психозе.
Назначавшиеся (как правило) транквилизаторы не облегчали состояния больных и не препятствовали появлению и усилению депрессивной симптоматики.