logo

Мы здесь, чтобы помочь Вам

г. Москва, ул. Руставели, дом 4, корп. 1

"Дмитровская" "Бутырская"

Бесплатная парковка

ПН-ВС: с 09:00 до 21:00

Амисульприд (Солиан, Лимипранил)

Амисульприд

Амисульприд (Солиан, Лимипранил)

Лечение психических расстройств требует тщательной диагностики и индивидуального подбора лекарственных препаратов. Посоветуйтесь с лечащим врачом-психотерапевтом или психиатром.

Амисульприд — нейролептик (нетипичный антипсихотик). Антипсихотическое действие объединено в этом с успокоительным средством (успокаивающимся) [2], и в малых дозах — 50 мг/сут — с тимолептическим (антидепрессивное) действие [3], подобносульпириду.

Это применено прежде всего в острой и хронической шизофрении, сопровождаемой выраженный производительный (например, бред, галлюцинации, расстройство размышления) и — или отрицательное (например, эмоциональная плоскостность, отсутствие эмоциональности и отъезда от диалога) нарушениями, включая в пациентах с распространенностью отрицательной семиотики. Относительно них расстройство амисульприд (класс) обладает высоким уровнем демонстративной эффективности. [4]

Химическое действие

Обладает высокой отборной близостью к дофаминергическим к рецепторам Д2 и Д3 и не связывается с рецепторамидофамина Д1, Д4 и Д5.

В отличие от классического и нетипичного нейролептиков, у амисульприд нет никакой близости к серотониновым, гистаминовым Н1-адренергическим и холинергическим к рецепторам.

При использовании в больших дозах блокирует постсинаптические Д2 рецепторы, ограниченные в лимбических структурах, в отличие от подобных рецепторов стриатума. Не вызывает каталепсии и не приводит к развитию аллергии дофаминовых Д2-рецепторы после повторенного обращения. В низких дозах это, главным образом, блокирует пресинаптические Д2/Д3 рецепторы, вызывая освобождение дофамина, ответственный за это дисингибиторные эффекты.

Нетипичный фармакологический профиль вызывает антипсихотический эффект амисульприда в больших дозах, прибывающих вследствие блокады постсинаптических дофаминовых рецепторы, и ее эффективность в низких дозах относительно отрицательных признаков в результате блокады пресинаптических дофаминовых рецепторы.

Амисульприд к экстрапирамидные побочным эффектам причин меньшей степени, которые могут быть связаны с ее основной лимбической деятельностью.

В больной из шизофрении с плохими нападениями это воздействует и на вторичные отрицательные признаки, и на эмоциональные признаки (такие как депрессивное настроение и блок).

В шестимесячном двойном слепом тестировании эффекта амисульприда (в маленькой дозировке — 50 мг/сут) казался сопоставимым с эффектом енергизер аминептина в лечении хронической депрессии (дистимии) [5].

Амисульприд (Солиан, Лимипранил)Кинетика

Впитывание

После приема подготовки два пика поглощения амисульприда внутри отмечены: каждый достигнут через 1 час, и второе — между 3 и 4 ч после приема. После того, как прием в дозе концентрации на 50 мг амисульприда в плазме крови сделал соответственно 39±3 и 54±4 нанограмма/мл. Бионакопление подготовки — 48 %.

Прием амисульприда вместе с едой, богатой с углеводами (содержащий 68 % жидкости), подлинно уменьшает АУЦ, время достижения и размер пиковой концентрации. Пхармацокинетицс изменяется на приеме одновременно с жирной едой, это отмечено. Клиническая ценность этих данных не известна.

Распределение

Объем распределения равен 5,8 л на кг веса тела. Редактирование с волокнами плазмы нижний уровень. Кумуляция это отмечено, и фармакокинетические параметры, не изменяются на приеме повторных доз.

Выводящий

Амисульприд биотрансформируется в маленькой степени (некоторый процент). Полувыведение времени делает приблизительно 12 ч. Это выведено с мочой в не измененный вид. непхритиц дорожное разрешение делает приблизительно 20 л/ч или 330 мл/минуты

Пхармацокинетицс в специальных клинических случаях

В заявлении для пациентов с выраженными нарушениями функции печени фармакокинетические параметры фактически не изменяются и нет никакой потребности исправления дозы. В заявлении для пациентов с непхритиц недостатком период полувыведения не изменяется, но системные уменьшения разрешения дороги с фактором от 2.5 до 3. АУЦ амисульприда в маленьком непхритиц недостатке увеличивается дважды, и в смягченном почти в 10 раз.

Амисульприд это не выведено при гемодиализе.

Данные по пхармацокинетицс амисульприда в пациентах преклонного возраста (более старше 65 лет) ограничены. После унитарного приема подготовки в дозе Цмах на 50 мг, Т1/2 и АУЦ выше на 10-30 %, Чем в младших пациентах. Данные по подготовке пхармацокинетицс в заявлении курса отсутствуют.

Заявление

Амисульприд это применено в шизофрении и других психотических расстройствах, и также в биполярном расстройстве, депрессиях, ОКР и в некоторых других случаях.

В больших дозах амисульприд воздействует, главным образом, на производительный, и в низком — на отрицательных симптомах шизофрении. Заявление амисульприда уменьшает риск своих повторений, хотя в 20—30 % склонности пациентов к повторениям остается. Его антидепрессивная эффективность (в т. ч. Эффективность относительно большой депрессии и дистимии), доказан в отношении дозировки 50 мг/сут, таким образом в больших дозах, подготовка может вызвать развитие депрессии как побочный эффект.

Дозировки

В острых психотических эпизодах рекомендуемая доза делает из 400 до 800 мг в день. При случае в случае необходимости доза может быть увеличена до 1200 мг/дней Дозы, поднимают со счетом отдельной отгрузки.

Безопасность доз чрезмерный 1200 мг/сут, не был соответственно исследован, поэтому они не должны быть применены.

В смешанных отрицательных и производительных признаках дозы необходимо выбрать так, чтобы обеспечить оптимальный контроль над производительными признаками. Поддержка обращения должна быть установлена индивидуально на уровне минимальных эффективных доз.

В распространенности отрицательной семиотики рекомендуемая ежедневная доза изменяется от 50 до 300 мг. Выбор доз должен быть отдельным. В дозах, превышающих 400 мг/сут, Солиан, необходимо назначить в 2 приемах.

Пациенты преклонного возраста Солиан должны назначить с дополнительной заботой из-за возможного развития артериальной гипотонии или чрезмерного успокоительного эффекта.

В непхритиц недостатке доза для пациентов с КК = 30-60 мл/шахты должны быть понижены к 1/2, в КК = 10-30 мл/шахты — к 1/3.

действие

  • От партийного ТСНС: часто (5—10 %) — бессонница, тревога, возбуждение; редко (0,1—5,0 %) — сонливость. Развитие экстрапирамидных расстройство является возможной, особенно острой дистонией (спазматический кривошея, окулогирные кризисы, тризм) [6], который обратим и исправлен с помощью противопаркинсонических средства. Частота возникновения экстрапирамидных признаки, которые зависят от дозы, остается низкой в дозе меньше чем 300 мг/сут (10 % случаев), в дозировке от 300 до 600 мг/сут, это делает 19 %, от 600 до 800 мг/сут — 37 %. Однако в даже к очень большой дозе (1000 мг/сут) амисульприд вызывает меньшее количество экстрапирамидных признаки, чем типичный нейролептик флюанксол в дозе 25, мг/дни «Неврологический профиль» терпимость амисульприда превосходит профиль галоперидола и флупентиксола, но подобен этому рисперидона (рисполепта). [3]
  • В длинном применении подготовки есть сообщения на последней дискинезии, характеризуемой ритмичными, ненамеренными движениями, главным образом, языка и — или человек (противопаркинсонические средства неэффективны и может вызвать ухудшение признаков). Есть очень редкие сообщения на случаях злостный нейролептического синдром и конвульсивные нападения.
  • От пищеварительной системы: редко (0 1-5 %) — замок, тошнота, рвота, засуха во рту; при случае — увеличение деятельности печёночныхферментов (в основном трансаминаз).
  • * Снаружи эндокринной систем: уровень причин увеличивает пролактина в плазме крови (гиперпролактинемию), который может вызвать галакторею, аменорею, гинекомастию, боли в груди, бессилие, увеличение веса тела. Возможные показы гиперпролактинемии касаются также аутоиммунные нарушений [7], барренесс в женщинах [8] и в мужчинах [9], лишний оволосение, акне, себорея волосистой главные части, лишнее слюнотечение, поредение волосы [9], в определенных случаях — развитие опухоли хыпопхысис [10], остеопороз, сердечно-сосудистые нарушения [9], поднятый риск злостного нового роста [7]. Умственные показы долгого увеличения пролактина могут включать депрессию, тревогу, раздражительность, нарушения мечты [9]. Увеличьтесь пролактина в терапии амисульпридом более выражен, чем в терапии другими нетипичный антипсихотиками (кроме рисперидона), которые характеризуются клинически незначащее прохождение гиперпролактинемией [11] чаще, и даже более выражен, чем в терапии типичный антипсихотиками [3]. Пролактин поднимает даже в терапии низкими дозами амисульприда [3]. Гормональный уровень возвращается к бывшей ценности после отмены подготовки.
  • От сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотония, брадикардия, и также удлинение СПОКОЙНОГО интервала; очень редко — вибрирующий аритмия.
  • Другой: при случае — аллергические реакции.

    противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам подготовки;
  • Сопровождающие пролактин-зависимые опухоли, например: пролактинома хыпопхысис и грудной рак железы;
  • феохромоцитома;
  • Детский возраст до 14 лет;
  • Кормление грудью (кормление грудной клетки);
  • Объединенное заявление с лекарственными препаратами, которые могут способствовать развитию, вибрирующему аритмии (хинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, и также с бепридилом, цизапридом, сультопридом, тиоридазином, эритомицин, винкамином, галофантрином, пентамидином, спарфлоксацином);
  • Объединенное заявление с леводопой.

    С заботой применяются в беременности, эпилепсии, паркинсонизме, в пациентах преклонного возраста, в непхритиц недостатке.

    Беременность и кормление грудью

    Безопасность применения Солиана в беременности не установлена. Следовательно, заявление подготовки в беременности не рекомендуется, если предполагаемое преимущество для матери не оправдывает потенциальный риск для фруктов. Не известно, ассигновано ли это, амисульприд с молоком грудной клетки, поэтомугрудное кормление противопоказателен.

    Инструкции

    Вероятно (так же как при использовании других нейролептиков) развитие злостный нейролептического синдром характеризовал гипертермией, ригидностью мускулы, дисфункция периферийной нервной системы, поднял уровень КФК. При развитии гипертермии, особенно против применения в больших дозах, должны быть отменены все антипсихотические приготовления (включая Солиан).

    Дополнительная забота в назначении подготовки обязана пациентов с тяжелым непхритиц недостатком (в КК <= 10 мл/шахты) в отсутствие клинического опыта применения подготовки от этой категории пациентов.

    В назначении подготовки с нарушениями функции печени уменьшения в дозе это не обязано пациентов.

    В назначении подготовки с эпилепсией в воспоминании постоянное наблюдение как амисульприд может уменьшить порог конвульсивной готовности, обязан пациентов.

    В пациентах преклонного возраста Солиан (так же как другие нейролептики) необходимо примениться со специальными предосторожностями из-за возможного риска развития артериальной гипотонии или чрезмерного успокоительного эффекта.

    В болезни Паркинсона в объединенном назначении антидофаминергических приготовления и Солиана необходимо быть осторожным из-за возможного ухудшения условия.

    Солиан необходимо примениться только, когда нейролептической невозможно избежать терапии.

    Амисульприд причины дозозависимое удлинение СПОКОЙНОГО интервала. Известно, что этот эффект увеличивает риск развития серьезный желудочковых аритмий, и это усиливает в присутствии брадикардии, гипокалиемии, врожденное или получило удлинение интервала, СПОКОЙНОГО

    Перед назначением подготовки и, в возможности, в зависимости от клинического статуса пациента, рекомендуется контролировать факторы, которые могут способствовать развитию этого нарушения ритма: брадикардия меньше чем 55 уд./минес, гипокалиемия, врожденный удлиняющий интервал СПОКОЙНОЕ, одновременное применение приготовлений, способных, чтобы вызвать выраженную брадикардию (<55 уд./минес), гипокалиемию, уменьшается в проводимости или удлинении интервала, СПОКОЙНОГО

    Влияние на способность к вождению автомобильного транспорта и управлению механизмами

    Амисульприд скорость влияний реакции поэтому способность быть занятой потенциально опасными видами деятельности может, чтобы быть ослабленной.

    Передозировка

    Опыт, связанный с передозировкой Солиана, ограничен.

    Признаки: усиливаясь тем, известных фармакологических эффектов подготовки, включая сонливость и успокоительный эффект, артериальную гипотонию, экстрапирамидные признаки, к кого.

    Обращение: в острой передозировке необходимо принять возможность взаимодействия нескольких приготовлений. Определенная антикоробочка для пилюль не существует. В случае необходимости потратьте симптоматическую терапию, строгое наблюдение по основным показателям жизнедеятельности организма и непрерывного контроля для состояниемсердца (риск удлинения СПОКОЙНОГО интервала) прежде, чем нормализация условия пациента будет рекомендована. Гемодиализ не эффективен. При возникновении серьезные экстрапирамидных признаки необходимо назначить средства антихолинергические.

    Лекарственное

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Комбинации, которые противопоказательны

    Развитие желудочковой аритмии тип «пируэт» возможно в объединенном заявлении амисульприда с антиаритмическими приготовлениями ИА класса (хинидин, дизопирамид), антиаритмическими приготовления ИИИ классов (амиодарон, соталол), бепридилом, цизапридом, сультопридом, тиоридазином, эритомицин для внутривенного введения, винкамин для внутривенного введения, галофантрином, пентамидином, спарфлоксацином. В объединенном заявлении с леводопой взаимный антагонизм возможен.

    Комбинации, которым не рекомендуют

    Амисульприд усиливает действие угнетения на ЦНС этаноле.

    Комбинации, требующие дополнительную заботу

    К лекарственным препаратам, усиливающим риск возникновения желудочковой аритмии типа «пируэт» в объединенном заявлении с амисульпридом, несут приготовления, вызывающие брадикардию (бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналы, которые вызывают брадикардию (дилтиазем и верапамил), клонидин, гуанфацин; приготовления наперстянки), приготовления, которые могут вызвать гипокалиемию (калийвыводящие диуретики, слабительные, амфотерицин В, глюкокортикоиды, тетракозактиды (гипокалиемию это необходимо исправить), нейролептики (пимозид, галоперидол; напечатайте енергизерс имипрамина), литий.

    Комбинации, которые нужно рассмотреть в объединенном назначении

    В объединенном заявлении с приготовлениями, угнетающими функцию ЦНС (наркотик анальгетики, другими антипсихотическими приготовлениями, антигистаминные препаратыс успокоительный эффект, барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики), вероятно, выражал укрепление угнетения действия. В объединенном заявлении с антигипертензивными приготовлениями, вероятно, усиливающимися антигипертензивного действия.

    Видят также

  • Сульпирид — закрывают на структуре и свойствах подготовку

    Антипсихотические приготовления

    Азенапин | Алимемазин | Амисулприд | Арипипразол | Бенперидол | Галоперидол | Дикарбин | Дроперидол | Зипрасидон | Илоперидон | Клозапин | Клотиапин | Кветиапин |Левомепромазин | Луразидон | Молиндон | Оланзапин | Палиперидон | Пенфлуридол | Перитсиазин | Перфеназин | Пимозид | Промазин | Рисперидон | Сертиндол | Сулпирид |Сультоприд | Тиаприд | Тиопроперазин | Тиоридазин | Тайотиксен | Трифлуоперазин | Трифлуперидол | Флупентиксол | Флуспирилен | Флуфеназин | Хлорпромазин | Хлорпротиксен |

Клиника лечения расстройств нервной системы.

Авторизируйтесь c помощью социальных сетей чтобы получить консультацию врача бесплатно

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Для получения бесплатной консультации специалиста

Мы здесь, чтобы помочь Вам

Яндекс.Метрика
  • vk
  • fb

Нужна помощь? Звоните

+7495 135-44-02 ПН-ВС: с 9:00 до 21:00 Е-mail: info@brainklinik.ru

ул. Руставели, дом 4, корпус 1

"Дмитровская" (960 метров)

"Бутырская" (930 метров)

бесплатная общественная парковка для автомобилей

scroll to top
call us